Ваш малыш появился на свет, раздался первый крик ребёнка - очень запоминающийся момент для большинства мам. Произошла первая, такая долгожданная встреча. А что будут делать с малышом сразу после рождения?

В большинстве случаев, при отсутствии противопоказаний, малыша после рождения прикладывают к груди мамы, так называемый контакт “кожа-к-коже”. Для чего это нужно? Такая практика дает несколько преимуществ, включая более стабильные показатели жизнедеятельности и повышение среднего уровня глюкозы в крови в течение первых нескольких дней жизни, а также связана с увеличением продолжительности грудного вскармливания через один-четыре месяца после родов.
Также, при контакте “кожа-к-коже” здоровые новорожденные демонстрируют серию рефлексов и врожденных поведенческих реакций, которые часто называют “ползанием по груди”, которые позволяют им находить грудь и самостоятельно прикладываться к ней. В результате исследования было доказано, что контакт “кожа-к-коже” после рождения может уменьшить такие осложнения, как боль в сосках у матери.

Пересечение пуповины. На протяжение всей внутриутробной жизни малыш получал все питательные вещества через пуповину, но после рождения она уже ему не нужна, так как он хоть и кажется совсем крохой, но достаточно большой чтобы есть самостоятельно.
В настоящее время рекомендовано (при отсутствии противопоказаний) наложение зажима на пуповину после того как пульсация пуповины прекратилась.
После пересечения пуповины у малыша остается пуповинный остаток с пластиковым зажимом, который самостоятельно отпадет спустя некоторое время.

Профилактика геморрагической болезни новорожденных. Геморрагическая болезнь новорожденных - заболевание неонатального периода, проявляющееся повышенной кровоточивостью вследствие недостаточности факторов свертывания, активность которых зависит от витамина К. Чтобы предотвратить это заболевание, после рождения витамин К однократно вводят новорожденному внутримышечно в роддоме.

Также, пока ребенок находится в роддоме, ему проводятся скрининговые обследования. Что значит скрининг? Дословно - «отбор, сортировка». То есть задача такого обследования - выявить пациента из группы риска и при необходимости провести более расширенное обследование.
Всем новорожденным проводятся 3 скрининга:
Аудиологический скрининг - исследование слуха новорожденного с помощью регистрации вызванной отоакустической эмиссии.
Скрининг на врожденные пороки сердца - скрининг на наличие критических пороков сердца у новорожденных с целью раннего выявления и дифференциальной диагностики врожденных пороков сердца у новорожденных, снижения младенческой смертности.
Неонатальный скрининг - массовое обследование новорожденных детей на наследственные заболевания, проводимый в виде забора образцов крови.
Если с проверкой слуха и сердечка все довольно понятно, то наверняка больше вопросов вызывает скрининг на наследственные заболевания, поэтому расскажу о нем чуть подробнее.

❓Как проводят? 🩸
Берется для этого кровь из пяточки малыша и наносится на специальные фильтр-бланки (грубо говоря - капля крови на бумажку).
Необходимый объем крови - примерно 0,5 мл, что совершенно незначительно и безопасно для малыша.

❓Когда?
Доношенным новорожденным в возрасте 24-48 часов жизни, а недоношенным - на 7-е сутки (144-168) часов жизни.

❓Какие заболевания входят в скрининг? 🔬
Раньше неонатальный скрининг проводился лишь на 5 заболеваний, но в Москве с 2023 года перечень расширили до 36 заболеваний, которые включают в себя: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию, спинальную мышечную атрофию, первичный иммунодефицит, наследственные болезни обмена.

❓Всегда ли положительный результат = заболевание?
Нет, при получении положительного результата скрининга, проводят повторную диагностику. И вовсе не всегда заболевание подтверждается.

❓Безопасно ли проведение скрининга для ребенка? ⚠️
Да, так как манипуляцию можно сравнить с забором капиллярной крови из пальчика на клинический анализ крови или глюкозу.

Поэтому не стоит отказываться от проведения данного исследования, ведь чем раньше будет выявлено то или иное заболевание - то тем ранее можно спланировать лечение и наблюдение ребенка, чтобы обеспечить ему высокий уровень качества жизни!